【摘要】目的：探讨飞利浦128排头颈部CT血管造影（CTA）不同成像技术对颅内动脉瘤（IA）的诊断价值。方法：选取2023年1月— 2024 年12月海安市中医院收治的80例临床初诊怀疑IA的患者为研究对象，所有患者均接受飞利浦128排头颈部CTA检查，原始图像 分别以多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）、表面遮盖显示（SSD）4种成像技术进行后处理。基于原始图像 和4种成像技术处理图像对IA进行诊断，以数字减影血管造影（DSA）诊断结果为金标准，评价各CTA成像技术单一及联合诊断对IA 的诊断效能，比较不同CTA成像技术对不同直径IA的检出情况。结果：联合诊断与VR图像诊断IA的灵敏度与准确率高于原始图像、 MRP图像、MIP图像与SSD图像，特异度高于原始图像（P＜0.05）。CTA各图像对大型和巨大型IA的检出率均较高，联合诊断与 VR图像诊断小型、一般IA的检出率高于原始图像、MRP图像、SSD图像，诊断大型IA的检出率高于原始图像诊断，且联合诊断小型、 一般IA的检出率高于MIP图像，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：飞利浦128排头颈部CTA诊断IA有效可行，特别是经VR 技术处理后的图像，可以更好地显示IA特征，对IA的诊断效能及对小型IA的检出率高，相较于其他成像技术的应用价值更高，多成像 技术联合应用可以进一步提高诊断效果。 

【关键词】颅内动脉瘤；头颈部CTA；CT造影；成像技术；诊断效能