【摘要】目的:探讨磁共振T1 WI序列苍白球信号强度和苍白球/皮层下白质信号强度(GP/WM)对急性胆红素脑病(ABE)的诊断价值。 方法:回顾性选取2019年1月—2023年8月新疆医科大学第一附属医院收治入院的临床诊断为ABE的新生儿54例,纳入ABE组, 并选取同期的正常新生儿47名,纳入正常对照组。比较两组基本临床资料,将T1 WI图像导入后处理工作站,勾画兴趣区,得出T1 WI 上双侧苍白球区域及皮层下白质区域的信号强度值并计算出GP/WM的比值,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能。 结果:两组性别、日龄及出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血清总胆红素值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 两组T1 WI苍白球信号强度值、GP/WM值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T1 WI信号强度值的ROC曲线下面积为0.612,最佳 截断值为2 960,灵敏度为0.622,特异度为0.700。 截断值为2 960,灵敏度为0.622,特异度为0.700。GP/WM值的ROC曲线下面积为0.641,最佳截断值为0.458,灵敏度为0.800,特 异度为0.466。结论:T1 WI序列上苍白球高信号对ABE的诊断具有重要价值,当苍白球T1 WI信号强度值超过2 960,或 信号强度值超过2 960,或GP/WM值超过 0.458 时,诊断ABE的效能最佳,此临界值可以作为诊断ABE的重要参考依据。
【关键词】急性胆红素脑病;苍白球;皮层下白质;磁共振成像;总胆红素
