【摘要】目的：探讨超声针吸细胞学（US-GNAC）检查结合应变弹性成像技术（SE）在美国放射学会（ACR）甲状腺影像报告和数据系 统（TI-RADS）4类结节中的鉴别价值。方法：回顾性选取徐州矿务集团总医院2023年1月—2024年1月收治的87例经手术病理证实的甲 状腺结节患者，共119个结节，均行US-GNAC检查与SE检查。以手术病理结果为金标准，对比所有患者US-GNAC检查与SE检查的甲 状腺结节良恶性诊断结果，分析良恶性结节患者SE相关参数及超声征象。结果：87例（119个结节）甲状腺结节患者经手术病理证实，良 性结节占比为31.93%（38/119）；恶性结节占比为68.07%（81/119）。将不同诊断方式的检测结果与金标准对比，US-GNAC检查、SE检查 及两者联合检查的准确率分别为86.55%、79.83%、91.60%，灵敏度分别为86.42%、79.01%、92.59%，特异度分别为86.84%、81.58%、89.47%。 良性结节的弹性评分、SR值均低于恶性组（P＜0.05）。恶性组的呈蟹足样浸润、丰富血流信号、不规则肿块形态检出情况高于良性组 （P＜0.05）。结论：US-GNAC联合SE检查诊断甲状腺结节良恶性的准确率与灵敏度高于US-GNAC、SE单独诊断，其诊断效能较高，且 SE 相关参数数值及超声征象对诊断工作具有积极作用。

【关键词】超声针吸细胞学检查；应变弹性成像技术；甲状腺影像报告和数据系统；甲状腺结节；弹性应变率