【摘要】目的：采用单源双能量CT(dual energy CT,DECT)处理技术测定痛风性关节炎患者急性发作时的尿酸盐结晶沉积量多少，评估其临床诊断价值，探讨尿酸盐结晶及相关影响因素。方法：选取2018年1月—2020年12月在高新区人民医院因急性痛风性关节炎住院的116例拟诊患者的病例资料并进行分析。所有患者均接受关节DECT扫描。确诊痛风患者根据尿酸水平分组，分析痛风结晶与患者年龄、性别、体质量指数（body mass index,BMI）、病程、尿酸水平的关系。结果：116例纳入患者中，按2015年EULAR/ACR痛风最新分类标准，106例患者确诊痛风，DECT检测痛风特异度为80.0%，灵敏度为88.7%，准确率为87.9%。106例痛风性关节炎DECT阳性与阴性结果与患者BMI、病程呈正相关。依据尿酸水平420μmol/L为界点，分为正常尿酸组和高尿酸组两组，> 420μmol/L的另细分为三小组，发现尿酸值> 420μmol/L与<420μmol/L的患者的DECT结晶检出率差异具有统计学意义。结论：单源双能量CT痛风的诊断具有较好的敏感性及特异性。双能量CT检测痛风结晶沉积量与血尿酸水平呈正相关，可为痛风性关节炎患者病情严重程度的评估分级提供临床诊疗依据，双能量CT通过评估尿酸盐结晶沉积情况对急慢性痛风性关节炎有良好的诊断价值，同时提示患者病程及BMI对痛风结晶检出率呈正相关，血尿酸水平是尿酸盐结晶的独立影响因素，为临床进一步治疗痛风起重要的临床指导作用。

【关键词】痛风性关节炎;尿酸盐结晶沉积;单源双能量CT;