【摘要】目的：分析能谱CT单能与螺旋CT对肝硬化肝癌患者的诊断价值。方法：选取2022年6月—2024年6月仁怀市中医院诊治的 疑似肝硬化肝癌患者66例，根据病理诊断结果分为肝硬化肝癌组（49例）和肝硬化良性肿瘤组（17例），所有患者均行能谱CT单能和螺 旋CT检查。比较两组能谱CT单能的检查指标，包括动脉期碘浓度（IC）、碘摄取比值（IUR）、归一化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率 （S）以及门静脉期IC、IUR；比较两组螺旋CT检查在平扫密度、动脉期强化、门静脉期密度和延迟期强化的检查结果；以病理诊断结果为 金标准，进一步比较能谱CT单能和螺旋CT对肝硬化肝癌的诊断效能。结果：肝硬化肝癌组动脉期的IUR、NIC、S和门静脉期的IUR指标 均低于肝硬化良性肿瘤组；肝硬化肝癌组的平扫低密度、动脉期显著强化及延迟期显著强化的占比均高于肝硬化良性肿瘤组（P＜0.05）； 以病理诊断结果为金标准，能谱CT单能确诊肝硬化肝癌44例，螺旋CT确诊35例，能谱CT单能诊断肝硬化肝癌的特异度、灵敏度、准 确率均高于螺旋CT扫描（P＜0.05）。结论：在肝硬化肝癌的诊断中，应用能谱CT单能较螺旋CT扫描的诊断效能更高，可为后续治疗提 供重要的数据参考。 

【关键词】能谱CT单能；螺旋CT；肝硬化；肝癌；诊断价值