【摘要】目的:分析超声监测母胎血流异常与出生后Apgar评分相关性。方法:选取2021年6月—2024年6月于湛江中心人民医院检查 分娩的300例产妇,所有产妇分娩前均实施超声检查,根据出生后Apgar评分将新生儿分为窒息组(n = 41)和正常组(n = 259)。比较两 组母胎血流参数[子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩峰值流速和舒张峰值流速比值(S/D)、脐动脉RI、PI、S/D、脑胎盘 血流比(CPR)]水平。将窒息组根据窒息严重程度分为轻中度窒息组(n = 30)和重度窒息组(n = 11),比较两组母胎血流参数,采用 Pearson相关性分析模型分析母胎血流参数与出生后Apgar评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估母胎血流参数联合预测新 生儿出生时窒息的预测价值。结果:窒息组子宫动脉PI、RI、S/D、脐动脉RI、PI、S/D水平高于常规组,CPR水平低于常规组,差异均有 统计学意义(P<0.05);重度窒息组子宫动脉PI、RI、S/D、脐动脉RI、PI、S/D水平高于轻中度窒息组,CPR水平低于轻中度窒息组, 差异均有统计学意义(P<0.05);子宫动脉PI、RI、S/D、脐动脉RI、PI、S/D水平与出生后Apgar评分呈负相关(P<0.05),CPR水 平与出生后Apgar评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,母胎血流参数联合预测新生儿出生时窒息的曲线下面积(AUC)为0.877, 灵敏度为75.61%,特异度为83.40%。结论:超声监测母胎血流参数能够评估胎儿宫内情况,且母胎血流参数与出生后Apgar评分密切相关, 对于预测新生儿窒息的发生和评估窒息严重程度具有重要价值。
【关键词】超声;母胎血流参数;Apgar评分;新生儿窒息;相关性