【摘要】目的：分析产前胎儿肢体畸形筛查中应用四维超声（4D-US）的效果。方法：选取2023年1月—2024年1月于中国人民解放军后 勤保障部队第九七〇医院进行产检的418例孕妇，所有孕妇均进行彩色多普勒超声（CDUS）和 4D-US扫描检查，以引产或分娩结果为金标准， 对比不同超声技术用于胎儿肢体畸形的诊断效能。结果：金标准确诊阳性53例，CDUS检出阳性32例（真阳性30例），4D-US检出阳性 51 例（真阳性50例）。4D-US对胎儿肢体畸形筛查的准确率、灵敏度和阴性预测值高于CDUS，差异有统计学意义（P＜0.05）；两种超 声技术对胎儿肢体畸形筛查的特异度、阳性预测值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。在418例孕妇中，金标准检测肢体畸形共53例， CDUS准确检测肢体畸形30例，4D-US检测肢体畸形50例，4D-US肢体畸形检出率高于CDUS，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：CDUS与4D-US用于胎儿肢体畸形产前筛查中均有一定的作用，但是4D-US的整体效能更高，可以获得更准确的筛查效果。 

【关键词】胎儿肢体畸形；四维超声；产前筛查；灵敏度；特异度