【摘要】目的:探讨超声检查在胎盘植入诊断中的价值及影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2023年12月南通市妇幼保健院收治
的76例疑似前置胎盘合并胎盘植入患者的临床资料,所有患者均接受产前超声检查,根据产后临床结果分析超声诊断胎盘植入的准确率及
漏诊原因。结果:76例疑诊患者经产后病理确诊胎盘植入59例,非胎盘植入17例;超声正确诊断54例为胎盘植入,漏诊5例,误诊1例。
超声检查显示胎盘植入患者的胎盘内血流信号丰富,呈现低阻力血流频谱。胎盘植入组的阻力指数(RI)和搏动指数(PI)低于非胎盘植入组,
差异有统计学意义(P<0.05);胎盘植入组的胎盘后血流信号的RI也显著降低,与非胎盘植入组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
胎盘位置及解剖结构复杂漏诊2例,胎盘植入程度和范围较小漏诊1例,胎儿过大、多胎妊娠或者胎儿畸形漏诊2例。结论:产前超声检查
在前置胎盘孕妇胎盘植入诊断中具有较高的准确性,但漏诊率仍存在,主要受胎盘位置及解剖结构复杂、植入程度和范围较小、胎儿过大以
及多胎妊娠或者胎儿畸形等因素影响。
【关键词】彩色多普勒超声;前置胎盘;胎盘植入;漏诊;影响因素