【摘要】目的:探讨超声分层应变成像技术(ULSIT)在评价甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者治疗前后左心室机械力学变化中的应
用价值。方法:选取2022年1月—2023年5月内江市第一人民医院收治的42例初诊确诊为甲亢患者纳入病例组,同期于本院体检的
50 名健康受试者纳入对照组,均通过标准切面获取超声心动图常规参数,采用双平面Simpson法评估左室射血分数(LVEF)。应用
ULSIT 获得左心室心内膜层整体纵向应变值(GLSendo)、中层整体纵向应变值(GLSmid)与心外膜层整体纵向应变值(GLSepi)。
比较两组超声心动图常规测量结果与左心室心肌分层应变结果。病例组经过3个月治疗,比较治疗前后超声心动图常规测量结果与左
心室心肌分层应变结果。结果:病例组的左房前后径(LAD)、左室舒张末期前后径(LVEDd)、LVEF、二尖瓣口舒张早期血流速度
与二尖瓣环舒张早期心肌运动速度的比值(E/e')高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组室间隔厚度(IVS)、左室
后壁厚度(LVPW)比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组的GLSendo、GLSmid、GLSepi的绝对值均小于对照组,差异均有
统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组的LAD、LVEDd、LVPW、LVEF较治疗前略有下降,IVS较治疗前略有增厚,但差异无统计
学意义(P>0.05);E/e'较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组的GLSendo、GLSmid的绝对值较治疗
前升高,差异有统计学意义(P<0.05);GLSepi的绝对值较治疗前略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ULSIT能够
有效评估甲亢患者治疗前后左心室机械力学的变化,为甲亢性心脏病的早期诊断和治疗提供新的思路和方法。
【关键词】甲状腺功能亢进;左心室;超声心动图;应变成像;分层应变