【摘要】目的：探讨心脏磁共振（CMR）多模态参数对肥厚型心肌病（HCM）心肌纤维化的诊断效能。方法：收集2022年12月— 2024 年4月长沙市第四医院确诊的20例HCM患者（HCM组）和10名健康对照者（对照组）的临床资料及CMR检查资料，所有患者 均行CMR检查，完成心脏形态功能成像、T1-mapping、T2-mapping、首过灌注成像及延迟强化（LGE）成像，测量两组初始T1 值（N-T1 ）、 增强后T1 值（E-T1 ）、T2 值及细胞外容积（ECV），比较两组CMR参数差异，通过受试者工作特征（ROC）曲线评估各参数及联合参数 对HCM心肌纤维化的诊断价值。结果：HCM组N-T1 值、ECV值、T2 值均高于对照组，E-T1 值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）； 2 位医师对N-T1 值、E-T1 值、T2 值测量一致性良好（ICC分别为0.911、0.876、0.881）。ROC曲线分析显示，ECV值诊断HCM心肌 纤维化的效能最佳（AUC=0.905，灵敏度90.0%，特异度80.0%）；T1-mapping联合T2-mapping参数（N-T1 、E-T1 、ECV、T2 值）的诊断 效能最高（AUC=1.000，灵敏度100.0%，特异度100.0%）。结论：CMR多模态参数联合可显著提高HCM心肌纤维化的诊断效能，为临 床精准诊断提供参考。
【关键词】肥厚型心肌病；心肌纤维化；多模态参数；心脏磁共振；T1-mapping；T2-mapping