【摘要】目的：分析螺旋CT血管造影（CTA）检查在颈内动脉狭窄诊断中的应用价值。方法：选取2019年1月—2023年12月在徐州民 政医院就诊的86例疑似颈内动脉狭窄所致脑梗死或短暂性脑缺血发作患者，入院后先进行了CTA检查，后为进一步血管狭窄部位确诊和治 疗需要，均做了脑血管造影检查，统计颈内动脉狭窄的诊断结果，分析螺旋CTA对颈内动脉狭窄程度的诊断价值、不同颈内动脉狭窄程度 螺旋CTA检查斑块性质评估结果。结果：86例疑似颈内动脉狭窄所致脑梗死或短暂性脑缺血发作患者中，共检测284个血管节段，经数字 减影血管造影术检查确诊阳性67段，占比23.59%；螺旋CTA检查确诊阳性65段，诊断符合率为97.01%（65/67）。67例颈内动脉狭窄患 者中，按数字减影血管造影诊断结果，轻度狭窄30例，中度狭窄22例，重度狭窄15例；CTA诊断结果，轻度狭窄28例，诊断符合率为 93.33%，漏诊2例轻度狭窄；中度狭窄检出21例，诊断符合率为95.45%；重度狭窄检出17例，其中多余的1例中度狭窄误判为重度狭窄。 不同狭窄程度的斑块性质评估中结果显示，钙化斑块多见于轻度狭窄，脂质斑块和混合斑块多见于中重度狭窄。结论：螺旋CTA在脑梗死 或短暂性脑缺血发作的病因诊断颈动脉狭窄评估中展示出良好的应用潜力，具有较高的诊断效能。
【关键词】颈内动脉狭窄；螺旋CT血管造影；狭窄程度；斑块；诊断效果