【摘要】目的：探讨螺旋CT增强扫描在食管癌分化程度术前评估中的价值。方法：选取2019年5月—2023年5月兴和县中医蒙医医院收治的96例食管癌患者，均接受螺旋CT增强扫描，并以病理诊断结果为参考标准，分析螺旋CT增强扫描对食管癌分化程度的诊断结果与参考标准的一致性；根据病理分级差异，将G1、G2期患者纳入A组（n = 66），将G3期患者纳入B组（n = 30），比较不同分化程度食管癌患者的CT值和CT征象差异；采用Spearman分析法分析食管癌患者分化程度与CT值的相关性。结果：病理检查结果显示，96例食管癌患者中，G1期4例，G2期62例，G3期30例；螺旋CT增强扫描检查结果显示，G1期14例，G2期51例，G3期31例，准确率为72.92%（70/96），Kappa值 = 0.507（95% CI：0.358～0.656）；A组的动脉期CT值、静脉期CT值均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组的病变长度＞5 cm、管壁增厚程度＞1 cm、淋巴结转移、肿瘤边缘不规则占比均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病变部位分布比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；Spearman分析结果显示，食管癌患者分化程度与动脉期CT值、静脉期CT值均呈正相关（P＜0.05）。结论：螺旋CT增强扫描对食管癌患者分化程度的术前评估效能较高，不同分化程度患者的CT值及CT征象均呈现出显著差异，可为食管癌患者的术前评估提供借鉴和参考。

【关键词】多层螺旋CT；增强扫描；食管癌；分化程度；病理诊断