【摘要】目的：分析心脏超声联合颈部血管超声检查对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的诊断价值。方法：选取2022年7月—2024年6月济南市莱芜区羊里街道社区卫生服务中心收治的80例疑似老年冠心病患者，均进行心脏超声、颈部血管超声和冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影检查结果为金标准，比较心脏超声及心脏超声联合颈部血管超声对老年冠心病的诊断效能，比较冠心病与非冠心病患者、不同心功能分级患者的超声定量参数[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVSED）、左室射血分数（LVEF）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）]。结果：80例疑似老年冠心病患者经冠状动脉造影检出阳性52例、阴性28例；心脏超声检查检出阳性49例、阴性31例；心脏超声联合颈部血管超声检查检出阳性51例、阴性29例。以冠状动脉造影为金标准，联合诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于心脏超声检查，其中准确率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。冠心病患者的LVEDD、LVSED和IMT均大于非冠心病患者，LVEF低于非冠心病患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。随着冠心病患者心功能分级的增高，其LVEDD、LVSED和IMT指标随之增大，LVEF指标随之降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年冠心病临床诊断中，采用心脏超声联合颈部血管超声检查能提高诊断效能，通过分析超声定量参数，可辅助判断病变严重程度，具有较高应用价值。

【关键词】老年冠心病；心脏超声；颈部血管超声；心功能分级；定量参数