【摘要】目的：研究磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）在膀胱癌（BCa）诊断中的应用价值。方法：选取2022年1月—2024年7月在汕头大学医学院附属肿瘤医院接受诊治的145例疑似BCa患者，均行MRI-DWI，将病理结果作为金标准，比较MRI-DWI的诊断效能、不同组织成分及不同分级表观弥散系数（ADC）。结果：病理结果显示，BCa为120例，炎症为25例。MRI-DWI的灵敏度为97.50%（117/120），准确率为 95.86%（139/145），特异度为 88.00%（22/25），两种检查结果具有较高一致性（Kappa 值 = 0.847）；BCa 的 ADC 值为（0.94±0.33）×10-3 mm2/s，癌灶周围膀胱壁的 ADC 值为（1.43±0.14）×10-3 mm2/s，尿液的 ADC 值为（2.57±0.31）×10-3 mm2/s，膀胱炎症的ADC值为（1.53±0.15）×10-3 mm2/s，BCa的ADC值与癌灶周围膀胱壁、尿液及膀胱炎症比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。高分级BCa的ADC值为（0.76±0.15）×10-3 mm2/s，低分级BCa为（1.17±0.18）×10-3 mm2/s，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在BCa诊断中采用MRI-DWI具有较高的诊断效能，可用于BCa分级。

【关键词】磁共振；弥散加权成像；膀胱癌；表观弥散系数；感兴趣区