【摘要】目的：分析弥散张量成像（DTI）定量结合改良Van Assche评分对肛瘘活动性的诊断效能。方法：选取连云港市赣榆区人民医院

2022年1月—2024年6月收治的100例肛瘘患者，均在术前进行DTI检测，并进行改良Van Assche评分评价。按照综合诊断结果（临床症状、体征、影像学及实验室检查）对肛瘘活动性进行评估，将患者分为活动性组及静止期组，比较两组DTI定量检测结果及改良Van Assche评分，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析相关参数对肛瘘活动性的诊断效能。结果：活动性组改良Van Assche评分为（23.04±3.58）分，高于静止期组的（18.01±2.87）分，各向异性分数（FA）值、表观弥散系数（ADC）均低于静止期组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC分析显示，FA值、ADC值联合改良Van Assche评分诊断肛瘘活动性的曲线下面积（AUC）为0.954、灵敏度为96.70%、特异度为87.00%、约登指数为0.800，均高于单一参数诊断。结论：DTI定量结合改良Van Assche评分可有效诊断肛瘘活动性，为临床诊断提供参考依据，值得临床应用。

【关键词】肛瘘；活动性；弥散张量成像；定量；改良Van Assche评分