【摘要】目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查参数与冠心病患者易损斑块的相关性。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月蒙自市人民医院接受CCTA检查的110例冠心病患者的临床资料,按照是否为易损斑块分为稳定斑块组(n=66)和易损斑块组(n=44)。比较两组患者的一般资料及CCTA检查参数。采用多因素Logistic回归分析CCTA检查参数与冠心病患者易损斑块之间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行验证。结果:易损斑块组低密度斑块的比例、正性重构的比例、餐巾环征的比例、斑块负荷及重构指数均高于稳定斑块组,最小管腔面积低于稳定斑块组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:低密度斑块、餐巾环征、斑块负荷高、最小管腔面积低是冠心病患者斑块易损的独立风险因素(P<0.05)。低密度斑块、餐巾环征、斑块负荷、最小管腔面积预测冠心病患者斑块易损的AUC分别为0.761、0.848、0.704、0.791,4项指标联合预测的AUC为0.921,灵敏度和特异度分别为95.45%和83.33%。结论:通过CCTA检查获得的低密度斑块、餐巾环征、斑块负荷、最小管腔面积等参数对冠心病患者易损斑块具有较好预测价值,联合使用可进一步提高预测效能。
【关键词】冠心病;易损斑块;冠状动脉CT血管成像;定量分析;定性分析