【摘要】目的：分析MRI对腔隙性脑梗死的诊断价值。方法：选取2023年3月—2024年3月烟台市蓬莱中医医院收治的70例疑似腔隙性脑梗死患者为研究对象，均实施MRI、CT检查。以临床综合诊断结果为金标准，分析MRI、CT对腔隙性脑梗死的诊断效能，并比较MRI、CT检查对病灶分布情况与不同大小病灶的检出准确率。结果：70例疑似腔隙性脑梗死患者经金标准检查检出阳性47例、阴性23例，MRI 准确检出阳性 46例、阴性21例，CT准确检出阳性40例、阴性15例，MRI 检查诊断腔隙性脑梗死的准确率、灵敏度、特异度均高于 CT 检查，差异有统计学意义（P＜0.05）。47例腔隙性脑梗死患者检出病灶292个（＜5 mm 有102个、5 ～ 10 mm 有 154 个、＞ 10 mm 有 36 个），MRI 对不同大小病灶的检出准确率均高于CT，差异有统计学意义（P＜0.05）。MRI 对位于额叶、丘脑、小脑的病灶检出率高于 CT，对内囊中病灶的检出率低于CT，差异有统计学意义（P＜0.05）；两种检查方式对位于基底节、顶叶、脑干病灶的检出率比较，差异无统计意义（P＞0.05）。结论：与CT相比，MRI 在腔隙性脑梗死中有更高的诊断效能，有助于明确病灶分布情况，并显示出不易察觉的微小病灶，从而有助于明确诊断，为临床后续治疗提供参考依据。

【关键词】腔隙性脑梗死；磁共振成像；数字减影血管造影；计算机体层摄影；病灶分布