【摘要】目的：探讨CT征象以及相关参数在脑出血患者血肿扩大中的评估价值。方法：收集2023年6月—2024年6月济南市第三人民医院收治的80例脑出血患者，所有病例均接受CT检查且有完整的临床诊治记录，对血肿扩大以及CT检查相关征象、定量参数进行回顾性研究。按照是否发生血肿扩大，将患者分为血肿扩大组（n=36）与非血肿扩大组（n=44），比较两组 CT 检查结果，分析CT征象及相关参数的评估价值。结果：血肿扩大组岛征、黑洞征以及混合征的检出率均高于非血肿扩大组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组血肿形态不规则、破入脑室、中线移位的检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析显示，血肿体积（OR=1.183）、高低密度差（OR=1.259）、混合征（OR=3.921）、黑洞征（OR=6.777）、岛征（OR=6.690）是血肿扩大的影响因素（P＜0.05）。根据ROC曲线分析结果，血肿体积、高低密度差、岛征、黑洞征、混合征评估患者血肿扩大发生的曲线下面积依次为0.775、0.740、0.640、0.693、0.662。结论：CT检查获得的岛征、黑洞征、混合征等主要征象，以及高低密度差、血肿体积对患者血肿扩大的发生风险有较好的评估价值。

【关键词】脑出血；血肿扩大；CT征象；定量参数；评估价值