【摘要】目的:探讨CT腹部脂肪定量测量指标与腹主动脉钙化(AA)的关系。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月在临淄区妇幼保健院(齐都医院)接受全腹部CT扫描的102患者的临床资料。根据Kauppila半定量积分法,将患者分为AAC组(n=66)和无AAC组(n=36)。比较两组的临床资料及CT腹部脂肪定量参数[内脏脂肪面积(VAT)、皮下脂肪面积(SAT)、腹部总脂肪面积(TFA)、皮下/内脏脂肪面积比值(SVR)]。分析影响AAC发生的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以评估CT腹部脂肪定量测量指标对AAC的预测价值。结果:AAC组的高钙血症占比以及血清超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、VAT、TFA水平均高于无AAC组,SVR值低于无AAC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、SAT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高钙血症、LDL-C、VAT、TFA是影响AAC发生的危险因素,SVR是影响AAC发生的保护因素。ROC曲线分析显示,CT腹部脂肪定量测量指标VAT、TFA、SVR预测AAC的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.878、0.744,最佳截断值为132.10 cm2、281.00 cm2、1.25,灵敏度为72.7%、77.3%、65.2%,特异度为80.6%、83.3%、69.4%。结论:CT腹部脂肪定量测量指标VAT、TFA、SVR与AAC密切相关,可作为AAC早期评估的敏感指标。
【关键词】腹主动脉钙化;CT扫描;腹部脂肪定量测量;低密度脂蛋白胆固醇;内脏脂肪面积