【摘要】目的：分析 64 排螺旋 CT 双低扫描在肺动脉栓塞中的诊断价值。方法：研究纳入 2023 年 1 月—2024 年 4 月彝良县人民医院收治的 140 例疑似肺动脉栓塞患者，按照简单随机抽样法分为对照组与研究组，每组 70 例。在肺动脉 CT 血管成像检查时，对照组选择常规管电压（130 规管电压（130 kV）和常规剂量对比剂（100 ）和常规剂量对比剂（100 mL）；研究组采用双低技术扫描，即低管电压（110 ）；研究组采用双低技术扫描，即低管电压（110 kV）、低剂量对比剂（70 ）、低剂量对比剂（70 mL）。比较两组图像质量评分、图像噪声及有效辐射剂量；以数字减影血管造影检查结果作为肺动脉栓塞诊断时的金标准，比较常规 CT 血管成像与双低 CT 血管成像的诊断效能，分析两种方式诊断结果与金标准的一致性。结果：两组图像噪声、图像质量评分对比，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。两种检查方法对肺动脉栓塞的诊断效能，差异也均无统计学意义（P ＞ 0.05）。常规 CT 血管成像、双低 CT 血管成像的诊断结果与金标准均有高度一致性（Kappa=0.964、0.802）。研究组的有效辐射剂量低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在诊断肺动脉栓塞时，应用 64 排螺旋 CT 双低技术扫描能够在保证肺动脉 CT 血管成像图像质量、诊断准确性的同时，减少 CT 扫描时的辐射危害，具有良好的诊断价值。
【关键词】肺动脉栓塞；计算机体层摄影；血管成像；低管电压；低剂量对比剂