【摘要】目的:观察在小针刀松解腕横韧带基础上联合超声引导下正中神经阻滞及前臂相关激痛点灭活治疗腕管综合征的效果。方法:选取 2023 年 3 月—2024 年 7 月东莞市滨海湾中心医院收治的腕管综合征患者 60 例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组选择于超声引导下进行小针刀松解术治疗,观察组在对照组基础上联合超声引导下正中神经阻滞和前臂相关激痛点灭活干预,比较两组临床效果、视觉模拟量表(VAS)评分、感觉与运动神经电生理指标及超声检查结果。结果:观察组干预后优良率高于对照组(P < 0.05);两组干预后 VAS 评分均降低,且观察组低于对照组(P < 0.05);观察组感觉神经传导速度(SNCV)、运动诱发电位波幅(CMAP)及感觉诱发电位波幅(SNAP)高于对照组,正中神经末端潜伏期(DML)低于对照组(P < 0.05);干预后观察组超声指标钩状骨横断面正中神经前后径较对照组高(P < 0.05),超声指标豆状骨横断面正中神经横截面积和腕横韧带厚度较对照组低(P < 0.05)。结论:在小针刀松解腕横韧带基础上联合超声引导下正中神经阻滞及前臂相关激痛点灭活干预,能提升临床有效率,有助于减轻患者疼痛,改善感觉与运动神经电生理指标,改善超声指标。
【关键词】腕管综合征;小针刀松解;超声引导;激痛点灭活;正中神经阻滞