【摘要】目的：分析磁共振断层血管成像（MRTA）在原发性三叉神经痛（PTN）中的临床诊断价值。方法：随机抽取 2021 年 5 月—2024 年5 月茂名市中医院接诊的疑似 PTN 患者中 83 例作为研究对象，均在术前开展 MRTA 检查，以术后最终临床诊断结果为金标准，分析 MRTA对该疾病的诊断效能，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）并进行一致性检验，分析确诊患者健侧、患侧的神经 -血管关系以及患侧责任血管性质。结果：手术后最终临床确诊 PTN 患者 60 例，MRTA 诊断阳性患者 56 例，MRTA 对该疾病的检出率与手术后最终临床诊断结果具有较高一致性（Kappa=0.829）；MRTA 诊断 PTN 的准确率 92.77%，灵敏度 91.67%，特异度 95.65%，AUC 为 0.937。60 例 PTN 患者患侧、健侧神经血管接触或压迫阳性率分别为 80.00% 和 18.33%，同时手术和 MRTA 均显示患者患侧责任血管性质以动脉为主，其中单支动脉更常见。结论：临床中通过 MRTA 对 PTN 有良好的诊断效果，能够明确神经血管关系以及责任血管情况，对疾病的治疗有重要参考依据。

【关键词】磁共振断层血管成像；原发性三叉神经痛；血管压迫；诊断效能；一致性