【摘要】目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)患者应用多层螺旋 CT(MSCT)、MRI 检查的诊断价值。方法:选取 2020 年 4 月—2024 年 4 月于石河子市人民医院接受诊治的可疑 NIP 患者 80 例,均实施 MSCT、MRI 检查,将手术病理检查结果作为金标准,比较不同检查方法在 NIP 诊断中的效能。结果:80 例可疑 NIP 患者中,经手术病理检查确诊阳性 75 例,阴性 5 例;以病理检查结果为金标准,MSCT检查结果为准确率 91.25%,灵敏度 93.33%,特异度 60.00%,与病理结果比较有中度一致性(Kappa=0.416);MRI 检查准确率、灵敏度、特异度分别为 95.00%、96.00%、80.00%,与病理结果比较有较高一致性(Kappa=0.640);联合检查准确率、灵敏度、特异度分别为 98.75%、98.67%、100.00%,与病理结果比较有极高一致性(Kappa=0.902),联合检查的准确率、灵敏度、特异度均高于 MSCT 及 MRI 单一检查,但差异无统计学意义(P > 0.05)。以手术病理分期为标准,联合检查对不同分期 NIP 诊断符合率高于 MRI、MSCT 检查,但差异无统计学意义(P > 0.05);MSCT 扫描可清晰显示 NIP 的边界,并明确其发生部位;MRI 扫描能清晰显示 NIP 及其与周围软组织的关系,观察鼻窦内黏膜以及分泌物情况。结论:在 NIP 的诊断中,CT 和 MRI 均具有一定的诊断价值,但 MRI 的诊断价值更高,必要时可采取联合检查的方式。
【关键词】鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤;多层螺旋 CT;磁共振成像;准确率;灵敏度