【摘要】目的：比较头颅计算机断层扫描血管造影（CTA）与磁共振血管造影（MRA）在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析 2020 年 12 月—2024 年 6 月于山东省巨野县北城医院收治的 123 例疑似颅内动脉瘤患者的临床资料。所有患者均接受了头颅 CTA 与 MRA检查，并以数字减影血管造影（DSA）检查结果作为金标准，评估头颅 CTA 与 MRA 的诊断效能及其与 DSA 诊断结果的一致性。结果：在123例患者中，DSA检查确诊阳性82例，阴性41例。MRA检查与DSA诊断的Kappa值为0.690，头颅CTA检查与DSA诊断的Kappa值为0.909。头颅 CTA 检查的诊断灵敏度为 96.34%、特异度为 95.12%、准确率为 95.93%、阳性预测值为 97.53% 及阴性预测值为 92.86%，均高于 MRA 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于 MRA，头颅 CTA 在颅内动脉瘤的诊断中表现出更高的诊断效能，与 DSA 诊断有较好的一致性。在临床实践中，头颅 CTA 可作为首选的影像学检查方法之一，用于颅内动脉瘤的筛查与诊断。

【关键词】头颅计算机断层扫描血管造影；磁共振血管造影；颅内动脉瘤；诊断效能；数字减影血管造影