【摘要】目的：分析使用盆底超声评估阴道分娩与剖宫产对初产妇盆底结构的影响。方法：回顾性分析 2022 年 6 月—2024 年 6 月广西壮族自治区脑科医院分娩并行盆底超声检查的124例初产妇的临床资料，其中经阴道分娩初产妇62例（经阴道组），剖宫产分娩初产妇62例（剖宫产组）。比较两组膀胱颈活动度、子宫活动度、膀胱后壁向阴道内膨出程度、直肠肛管及直肠壶腹部向阴道内膨出程度、子宫血流是否异常。结果：经阴道组的膀胱颈活动度、子宫活动度均大于剖宫产组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。在膀胱后壁向阴道内膨出程度方面，经阴道组无膨出占比小于剖宫产组（P ＜ 0.05），两组Ⅰ度膨出、Ⅱ度膨出、Ⅲ度膨出占比比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。在直肠肛管及直肠壶腹部向阴道内膨方面，两组均无内膨。两组均有2例子宫血流异常。结论：初产妇选择阴道分娩或剖宫产均可能发生盆底结构的改变，经阴道分娩更容易发生盆底障碍性疾病。盆底超声可以较好地观察盆底的结构，可为临床诊疗提供帮助。

【关键词】阴道分娩；剖宫产；初产妇；盆底超声