【摘要】目的:探讨超声心动图评价直接及择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者左心室重构和左心功能的意义。方法:选取 2023 年 10 月—2024 年 8 月湛江中心人民医院行 PCI 术治疗的 AMI 患者 70 例,根据手术时机差异,将直接 PCI 治疗患者纳入直接组(n=47),择期 PCI 治疗的患者纳入择期组(n=23),两组均接受超声心动图检查,比较两组的血流动力学指标、左心室重构指标、左心功能参数及不良事件发生率。结果:治疗后 1 周时,两组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、E 峰、E/A 比值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 3 个月时,两组的 LVEDV、LVESV、室壁运动积分指数(WMSI)均低于同组治疗 1 周时,LVEF、E 峰、E/A 比值高于同组治疗后 1 周时,差异有统计学意义(P < 0.05),且直接组的LVEDV、LVESV、WMSI 低于择期组,LVEF、E 峰、E/A 比值高于择期组,差异有统计学意义(P < 0.05);直接组的梗死室壁变薄、室壁瘤发生率低于择期组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组的不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:超声心动图可良好评估介入治疗时机对 AMI 患者左心室重构和左心功能的影响,对临床治疗中介入治疗时机的选择提供一定参考。
【关键词】超声心动图;经皮冠状动脉介入治疗;急性心肌梗死;左心室重构;左心功能