【摘要】目的：探讨经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠（ITP）的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析 2018 年 1 月—2023 年 6 月广西壮族自治区妇幼保健院收治的 371 例 ITP 或宫角妊娠（CP）患者的临床资料。所有研究对象均行经阴道三维超声及腹腔镜检查，以腹腔镜检查结果为金标准，比较 CP 和 ITP 患者的三维超声图像特征及相关参数，并分析诊断效能。结果：以腹腔镜检查结果为金标准，经阴道三维超声对 ITP 的诊断灵敏度为 90.06%、特异度为 77.97%、准确率为 88.14%；根据腹腔镜检查结果，将 ITP 患者纳入 ITP 组（n=312），将 CP 患者纳入 CP 组（n=59），经阴道三维超声成像显示，ITP 组周边肌层不完整、宫腔完整、有间质线征占比高于 CP 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；ITP 组孕囊周边肌层包绕厚度、滋养层动脉阻力指数均低于 CP 组，舒张末期流速高于 CP 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：ITP 及 CP 的经阴道三维超声图像特征及参数均存在显著差异，临床上能够通过三维超声检查可对其进行鉴别诊断。

【关键词】经阴道三维超声；宫角妊娠；输卵管间质部妊娠；鉴别诊断