【摘要】目的:探讨 CT 影像组学模型在早期胃癌和胃间质瘤(GST)鉴别中的应用价值,提高临床中的诊断准确率。方法:回顾性分析2019 年 1 月—2022 年 12 月于江苏大学附属人民医院经手术病理证实的早期胃癌和 GST 患者共 181 例的上腹部静脉期 CT 影像资料,拆分成测试组 95 例和验证组 86 例。在静脉期病灶最大层面勾画感兴趣区(ROI)并提取影像特征;利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归,以最小标准 10 倍交叉验证法选择调整参数 λ,筛选出两者最相关的特征参数。使用决策树、逻辑回归、随机森林和支持向量机 4 种机器学习算法,对影像组学标签构建预测模型。结果:构建的影像组学模型中,逻辑回归模型的预测效能最好,在测试组和验证组的曲线下面积(AUC)分别为 0.888、0.809。结论:影像组学诺模图具有很好的模型适应性和临床实用性,有利于早期胃癌和 GST 的诊断鉴别。
【关键词】胃肿瘤;胃癌;间质肿瘤;计算机体层摄影;感兴趣区