【摘要】目的：探讨利用三维斑点追踪技术（3D-STI）评价 2 型糖尿病（T2DM）合并微血管病变患者的左心室心肌收缩功能的价值。方法：选取 2022 年 9 月—2023 年 4 月河北北方学院附属第一医院收治的 T2DM 患者，最终纳入 60 例，根据是否合并微血管病变，分为糖尿病合并微血管病变组（30 例）与单纯糖尿病组（30 例）；另选取同时间段 30 名健康者为对照组。比较三组一般资料、常规超声参数、三维参数的差异。结果：与对照组相比，单纯糖尿病组与糖尿病合并微血管病变组的糖化血红蛋白（HbAlc）水平更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；与对照组相比，单纯糖尿病组与糖尿病合并微血管病变组的相对室壁厚度（RWT）值更高，E/A 比值更低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；三组的 3D-LVEF 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），左心室整体纵向应变（GLS）、整体径向应变（GRS）、整体面积应变（GAS）、整体圆周应变（GCS）比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组相比，单纯糖尿病组与糖尿病合并微血管病变组的左心室三维应变参数明显更低，且糖尿病合并微血管病变组较单纯糖尿病组的 GLS、GAS 更低（P ＜ 0.05）。结论：微血管病变可使 T2DM 患者左心室收缩功能进一步减低，3D-STI 能够有效评价微血管病变对患者左心室功能的影响。

【关键词】斑点追踪；2 型糖尿病；左心室；应变；微血管病变