【摘要】目的:分析对急性期脑梗死患者应用头颈部多模式 CT 与 MR 对脑梗死及责任血管位置诊断的价值。方法:选取 2022 年 2 月—2024 年 3 月重庆医科大学附属永川医院收治的 114 例高度疑似急性期脑梗死患者。所有患者入院后均先接受一站式多模式 CT 检查,而后再进行多模式 MR 检查,以临床最终诊断结果为金标准,比较 CT 及 MRI DWI 序列联合及单一检查对脑梗死的诊断效能,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,比较 CTA 及 MRA 对责任血管病变位置的检出情况。结果:不同检查方式诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。CTA 及 MRA 联合检查不同血管病变位置的总准确率 99.26% 高于 CTA 检查的 94.86% 及 MRA 检查的 92.65%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于急性期脑梗死患者的诊断,MR 的 DWI 序列的灵敏度较高,且具有相对特异性;在此基础上联合血管成像检查,可以有效定位病变血管,从而有利于临床治疗方法的制订。
【关键词】脑梗死;急性期脑梗死;计算机断层扫描血管造影;计算机断层扫描;血管造影;弥散加权成像