【摘要】目的：分析 MRI 常规序列联合弥散加权成像（DWI）诊断直肠癌侧方淋巴结转移的价值。方法：回顾性分析 2022 年 1 月—2023 年 3 月张掖市第二人民医院收治的 83 例直肠癌患者的临床资料，均予以 MRI 常规序列、DWI 序列检查，以病理检查结果为金标准，记录 DWI 检查淋巴结直径与淋巴结表观弥散系数（ADC），并比较两种检查方式对转移性淋巴结、非转移性淋巴结的检出率和诊断效能。结果：经病理诊断，83 例直肠癌患者共检出侧方淋巴结 162 枚，其中转移性淋巴结 93 枚（57.40%），非转移性淋巴结 69 枚（42.59%）；MRI 常规序列联合 DWI 序列诊断侧方淋巴结转移的准确率、灵敏度、特异度分别为 90.12%、89.24%、91.30%，分别高于 MRI 常规序列检查的 66.04%、69.89%、60.86% 和 DWI 序列检查的 78.39%、79.56%、76.81%（P ＜ 0.05）；经 DWI 检查，转移性淋巴结长径、短径均大于非转移性淋巴结，ADC 值低于非转移性淋巴结（P ＜ 0.05）。结论：MRI 常规序列联合 DWI 检查可提升直肠癌侧方淋巴结转移的检出率与准确率，其诊断效能较高。

【关键词】直肠癌；侧方淋巴结；磁共振常规序列；弥散加权成像；诊断