【摘要】目的：探讨 FACT3d 脂肪定量技术评估非创伤性股骨头坏死髋周肌肉改变的可行性。方法：选取 2023 年 9 月—2024 年 6 月昆明医科大学第一附属医院收治的非创伤性股骨头坏死患者 41 例为病例组（患侧 59 髋，健侧 23 髋），另选取正常健康者 9 名为对照组。受检者均行常规 MRI、FACT 序列扫描，根据国际骨循环学会（ARCO）分期标准分为 0 期、Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期。勾画臀大肌、缝匠肌、髂腰肌、股直肌、阔筋膜张肌感兴趣区，获得肌肉横截面积（CSA）、脂肪分数（FF）值，观察各肌肉 CSA、FF 的差异，并分析各肌肉 CSA、FF与 ARCO 分期的相关性。结果：各组髂腰肌、缝匠肌、股直肌、臀大肌、阔筋膜张肌的 CSA 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；各组股直肌 FF 值比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；但各组的髂腰肌、缝匠肌、臀大肌、阔筋膜张肌的 FF 值比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。相关性分析显示，CSA 与 ARCO 分期未呈现出相关性（P ＞ 0.05）；除股直肌外，缝匠肌、髂腰肌、臀大肌、阔筋膜张肌 FF 值与 ARCO 分期均呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：非创伤性股骨头坏死患者髋周肌肉会存在不同程度的挛缩、脂肪浸润，以髂腰肌、臀大肌、臀中肌最为明显，并且 FACT3d 脂肪定量技术能在早期发现髋周肌肉的内在改变。

【关键词】FACT 3D 脂肪定量技术；股骨头；非创伤性股骨头坏死；肌肉；脂肪含量