【摘要】目的：探讨冠状动脉狭窄诊断中应用冠状动脉血管造影技术的价值。方法：选取 2023 年 6 月—2024 年 5 月平阴县人民医院收治的 300 例疑似冠状动脉狭窄患者，均实施 CT 与冠状动脉血管造影（CCTA）检查，以数字减影血管造影（DSA）结果为金标准，分析不同方法对冠状动脉狭窄的检出率、诊断效能、狭窄检出情况及不同病情程度患者的 CCTA 参数。结果：DSA 检出阳性 162 例、阴性 138 例，以DSA 检查结果为金标准，CT 检查检出真阳性 147 例，CCTA 检查检出真阳性 160 例。CCTA 检查诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、准确率、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），且其与金标准一致性极好（Kappa=0.884）。CCTA 检查对不同程度冠状动脉狭窄的检出率高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不同病情程度患者最小管腔面积（MLA）、最小管腔直径（MLD）、狭窄面积百分比（%AS）、狭窄直径百分比（%DS）比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），其中 MLA、MLD 对比显示重度＜中度＜轻度，%AS、%DS 对比显示，重度＞中度＞轻度。结论：冠状动脉狭窄诊断中应用 CCTA 准确率较高，且该方案属于无创性检查，因此可应用在初步诊断与筛查中，且为临床明确血管狭窄情况、制订诊疗方案提供丰富参考，在诊疗及评估预后等多方面有借鉴价值。

【关键词】冠状动脉血管造影；冠状动脉狭窄；强化检查；CT；准确率；一致性