【摘要】目的：分析 MRI 平扫联合弥散加权成像（DWI）对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。方法：选取 2020 年 1 月—2023 年12 月连云港市赣榆区人民医院收治的宫颈癌患者 130 例，均实施 MRI 平扫及 DWI 检查，以病理检查结果为金标准，分析 MRI 平扫联合 DWI 的诊断价值。结果：130 例宫颈癌患者包括鳞癌 117 例（90.00%），腺癌 8 例（6.15%），腺鳞癌 5 例（3.85%）；病理学分期显示Ⅰ b 期 74 例（56.92%），Ⅱ a 期 32 例（24.62%），Ⅱ b 期 24 例（18.46%），共清扫出 1 854 枚淋巴结送检；1 603 枚反应性增生淋巴结中有 245 枚淋巴结短径≥ 5 mm，88 枚转移淋巴结中 19 枚转移淋巴结短径＜ 5 mm，5 枚位于腹主动脉旁，DWI 未扫及，最终共测得了64 枚短径≥ 5 mm。转移淋巴结平均 ADC 值与最大、最小 ADC 值均小于非转移淋巴结，长径、短径及长短径均大于非转移淋巴结，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。MRI-DWI 诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的灵敏度为 79.69%（51/64）、特异度 97.96%（240/245）、准确率 94.17%（291/309）、阳性预测值 91.07%（51/56）、阴性预测值 94.86%（240/253），与病理检查结果一致性尚可（Kappa 值 =0.654，P ＜ 0.05）。结论：MRI 平扫及 DWI 应用于宫颈癌盆腔淋巴结转移诊断效果佳，具有较高应用价值。

【关键词】宫颈癌；磁共振；弥散加权成像；盆腔淋巴结转移；特异性