【摘要】目的：探究胸部低剂量 CT（LDCT）对＜ 3 cm 肺结节良恶性的鉴别诊断效能以及影像特征。方法：选取 2021 年 10 月—2023 年 12 月徐州市中医院收治的 128 例肺结节患者，按照病理结果分为良性病变组（n=68）及恶性病变组（n=60），所有患者均进行CT 检查，对比两组影像学特征。结果：以病理检查结果为金标准，LDCT 检出恶性结节 63 例，良性结节 65 例，诊断灵敏度为 82.35%、特异度 88.33%、准确率 85.16%、阳性预测值 88.89%、阴性预测值 81.54%。良性病变组与恶性病变组胸膜凹陷征、血管集束征、支气管充气征、空泡征、空洞征、分叶征各征象检出情况比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：LDCT 对于＜ 3 cm 肺结节的良恶性鉴别提供了高度的诊断信息，这对于肺癌的早期诊断和治疗规划极为关键，通过准确鉴别结节性质，还可以为患者制订更为个性化的治疗方案。

【关键词】胸部 CT；低剂量；肺结节；诊断效能；影像特征