【摘要】目的：探究不同期别脑出血 MRI 诊断及信号变化特点。方法：选取 2023 年 4 月—2024 年 4 月石河子市人民医院收治的脑出血患者 60 例为出血组，另选取 60 例同期脑梗死患者作为梗死组，所有患者均接受 MRI 检查，以临床综合诊断结果作为金标准，分析 MRI 诊断脑出血的检出率；比较两组的 MRI 影像特征差异；分析不同时期脑出血患者的信号变化特点。结果：MRI 准确检出脑出血患者 57 例，准确率为 95.00%（57/60），其中超急性期 6 例，急性期 6 例，亚急性期 27 例，慢性期 7 例，残腔期 11 例；两组的病灶形态、信号特征比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；其中出血组以类圆形病灶为主，占比 81.67%，信号特征以混杂信号为主，占比 68.33%；梗死组则以不规则形病灶为主，占比 83.34%，信号特征以高信号为主，占比 90.00%；超急性期脑出血 T1WI 低、T2WI 高信号，Flair 信号接近 T2WI，DWI 为低信号，早期周围无水肿，晚期周围轻度水肿。急性期 T1WI 高信号，T2WI 低信号，F1air 信号接近 TlWI，DWI 为低信号，周围中度水肿。亚急性期 T1WI 可见高信号厚环包绕低信号区征象，T2WI 及 F1air 信号混杂，DWI 为低信号，早期周围重度水肿，中期周围中度水肿，晚期周围轻度水肿。慢性期几乎所有 MRI 序列均呈低信号环包绕高信号区，DWI 为高信号，周围低信号环，周围无水肿。残腔期 1 年内各序列显示不规则低信号环包绕高信号区，DWI 为低信号，周围无水肿。结论：MRI 对脑出血的分期诊断具有较高的准确率，且不同期别的脑出血患者 MRI 信号特征存在显著差异，有助于根据 MRI 图像准确判断脑出血的分期，在临床诊断中具备一定的参考价值。

【关键词】脑出血；磁共振；诊断；信号特点；图像