【摘要】目的：探讨 64 排多层螺旋 CT（MSCT）诊断冠状动脉狭窄（CAS）的成像效果及准确率。方法：选取 2023 年 1 月—12 月泰州市第三人民医院收治的 170 例临床确诊为 CAS 的患者为研究对象，均进行 64 排 MSCT 检查，以峰值时间测量程序（Timing Bolus）进行常规冠状动脉计算机断层扫描血管造影（Routine-CCTA），评价图像质量。以冠状动脉造影（CAG）结果为金标准，评价 64 排 MSCT RoutineCCTA诊断有意义 CAS 的准确率。结果：170 例患者共计冠状动脉 3 060 个节段，64 排 MSCT Routine-CCTA 显像各冠状动脉节段的图像质量优良率为 90.88%。64 排 MSCT Routine-CCTA 对 18 个节段有意义 CAS 的检出率与总检出率同 CAG 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。基于金标准，64 排 MSCT Routine-CCTA 诊断有意义 CAS 的准确率为 91.73%（499/544）。结论：以 64 排 MSCT 进行 Routine-CCTA，可以获得较高质量的冠状动脉图像，以此诊断有意义的 CAS 准确率较高，能够为临床提供有价值的影像学参考。

【关键词】冠状动脉狭窄；64 排 MSCT；血管造影；图像质量；准确率；CT