【摘要】目的:探讨甲状腺癌进行超声血流参数和高频超声检查在颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法:选取 2020 年 5 月—2024 年 5 月南京市江宁中医院收治的 100 例甲状腺癌患者为研究对象,均进行普通超声、高频超声进行检查,以手术病理学诊断结果作为对颈部淋巴结转移诊断的金标准,分析两种超声诊断方法对是否发生颈部淋巴结转移的诊断效能,比较颈部淋巴结转移与非转移患者高频超声图像中的超声血流参数。结果:在 100 例确诊发生甲状腺癌的患者中,经手术病理学诊断 40 例发生颈部淋巴结转移,60 例未发生颈部淋巴结转移。高频超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于普通超声,差异有统计学意义(P < 0.05)。高频超声与金标准的诊断结果具有高度一致性,Kappa 为 0.879,而普通超声诊断结果与金标准诊断结果的一致性水平为中等,Kappa 为 0.635。观察组的收缩期峰值流速、舒张末期血流速度低于对照组,而搏动指数、阻力指数高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断时,应用高频超声能够得到更加准确的诊断结果,可对其是否发生颈部淋巴结转移进行准确判断,还能利用超声血流参数对患者病情进行辅助评估。
【关键词】甲状腺癌;诊断;颈部淋巴结转移;超声;高频超声;超声血流参数