【摘要】目的：比较分析 CT 与 MRI 对早期股骨头缺血性坏死的检出情况。方法：选取 2023 年 1 月—2024 年 5 月徐州仁慈医院放射科收治的疑似早期股骨头缺血性坏死患者 78 例，以临床症状、影像学、实验室检查的综合评估结果为金标准，对所有患者进行 CT 和 MRI 检查，分析两种检查的诊断价值。结果：78 例疑似早期股骨头缺血性坏死患者中，金标准诊断阴性 19 例，阳性 59 例，CT 诊断真阳性 46 例，MRI诊断真阳性 57 例。CT 检查的灵敏度为 77.97%（46/59），特异度为 57.89%（11/19），准确率为 73.08%（57/78）；MRI 检查的灵敏度为96.61%（57/59），特异度为 68.42%（13/19），准确率为 89.74%（70/78）。两种方法的灵敏度、准确率比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两种方法的特异度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。金标准检出早期股骨头缺血性坏死Ⅰ期 36 例，Ⅱ期 23 例。MRI 对Ⅰ期检出的符合率及总符合率均高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两种方法对Ⅱ期检出的符合率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。MRI 检查的阳性征象检出率高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CT、MRI 在诊断早期股骨头缺血性坏死中有一定价值，在诊断Ⅰ期股骨头缺血性坏死中，MRI 更具优势，其诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性征象检出符合率均高于 CT 检查，能为医师诊断提供科学依据。

【关键词】CT；磁共振；早期股骨头缺血性坏死；分期诊断；准确率；股骨头坏死