【摘要】目的：探讨与分析高分辨率 CT（HRCT）对肺部磨玻璃影（GGO）良恶性的诊断价值。方法：选取 2020 年 5 月—2023 年 12 月北京丰台医院收治的经病理确诊的肺部 GGO 患者 129 例作为研究对象，所有患者均给予 HRCT 检查，记录影像学征象特征与 CT 值。以病理检查为金标准，分析 HRCT 对 GGO 良恶性的诊断价值。结果：129 例肺部 GGO 患者病理诊断为恶性结节 49 例（恶性结节组，包括原位腺癌30例、不典型腺瘤样增生10例、微浸润腺癌9例）和良性结节80例（良性结节组，包括局灶性纤维化34例、出血26例、炎症15例、水肿5例）。恶性结节组的结节直径大于良性结节组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；恶性结节组的形状不规则、边缘毛刺、内部实性成分、邻近血管集束征、边界清晰等占比分别为 77.55%、77.55%、83.67%、91.84%、89.80%，分别高于良性结节组的 13.75%、15.00%、10.00%、12.50%、11.25%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。恶性结节组的 CT 值为（-386.54±24.69）HU，高于良性结节的（-695.03±27.17）HU，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。HRCT 判断为恶性结节 50 例，良性结节 79 例，HRCT 对肺部 GGO 良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为 97.96%（48/49）、97.50%（78/80）、97.67%（126/129）。结论：HRCT 应用于肺部 GGO 诊断中，能根据结节影像学征象与 CT 值进行判定，对于肺部 GGO 良恶性的判断具有较高的灵敏度、特异度、准确率。

【关键词】CT；高分辨率 CT；肺部磨玻璃影；影像学征象；CT 值；良恶性；准确率