【摘要】目的：探讨高频彩色多普勒超声（简称彩超）及弹性成像在甲状腺结节定性诊断中的应用价值。方法：选择涟水县人民医院2021 年 3 月—2024 年 3 月诊治的甲状腺结节患者 184 例，均予高频彩超与弹性成像单一及联合检查，以病理检查为金标准，比较不同检查方法的诊断效能，总结良恶性结节的影像及弹性成像特征。结果：经病理检查证实，184 例甲状腺结节患者中恶性 51 例，良性 133 例。高频彩超检查诊断恶性 56 例、良性 128 例；超声弹性成像检查诊断恶性 51 例、良性 133 例；联合检查诊断恶性 53 例、阴性 131 例。联合超声检查甲状腺结节的准确率、灵敏度、特异度均高于高频彩超单独检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；联合超声检查的准确率、灵敏度均高于弹性成像单独检查，差异有统计学意义（P＜0.05）；高频彩超、弹性成像单独及联合诊断与金标准诊断的Kappa分别为0.645、0.647、0.893，联合超声检查与金标准的一致性最高。恶性组低回声、边界模糊、纵横比＞ 1、微钙化、血流丰富率均较良性组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；恶性组弹性超声图像分级Ⅲ～Ⅳ级率较良性组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高频彩超能识别甲状腺结节声像图及血流信号特征，弹性成像可判断结节硬度，通过高频彩超与弹性成像联合可提高对甲状腺结节的定性诊断效能。

【关键词】超声；高频彩色多普勒超声；弹性成像；定性诊断；声像图特征；血流信号；组织硬度