【摘要】目的：探讨 MRI 弥散加权成像（DWI）与磁敏感加权成像（SWI）序列在急性脑卒中的诊断价值。方法：选取 2023 年 3 月—2024 年 3 月常熟市中医院收治的 151 例急性脑卒中患者为研究对象，均行 MRI 检查，探讨 DWI 与 SWI 序列在诊断急性脑梗死、急性脑出血中的影像学特征、诊断效能、相位值（PV）、表观弥散系数（ADC）。结果：急性脑梗死患者 DWI 显示病灶位置高信号，SWI 显示梗死灶等信号。急性脑出血患者 DWI 显示血肿周围较弱的高信号，SWI 显示血肿低信号，血肿周围高信号。DWI 序列对急性脑梗死的检出率为99.17%，高于常规序列、SWI 序列，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；常规序列在急性脑梗死中的检出率为 83.47%，高于 SWI 序列，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。SWI 序列对急性脑出血的检出率为 100.00%，高于常规序列、DWI 序列，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；常规序列对急性脑出血的检出率为 76.67%，高于 DWI 序列，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。急性脑梗死患者的 PV 值高于急性脑出血患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；急性脑梗死患者病灶周围 ADC 值低于急性脑出血患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；急性脑梗死患者病灶中心 ADC 值高于急性脑出血患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在 MRI 诊断急性脑卒中时应用 DWI、SWI 序列可获得更全面的诊断信息，DWI、SWI 序列在急性脑梗死与脑出血的诊断中各自具有不同优势，联合应用可减少漏诊、误诊，对合理诊疗急性脑卒中具有重要价值。

【关键词】急性脑卒中；脑梗死；急性脑梗死；急性脑出血；磁共振成像；弥散加权成像；磁敏感加权成像