【摘要】目的：探讨急性脑梗死患者磁敏感加权成像（SWI）不对称的明显多发低信号血管征（MHVs）分级与早期预后的关系。方法：选取 2023 年 2 月—2024 年 2 月天津市北辰区中医医院收治的急性脑梗死患者 110 例，根据急性脑梗死患者出院后 3 个月的预后情况将其分为预后良好组（n=67）和预后不良组（n=43）。比较两组患者一般临床资料，SWI MHVs 分级，DWI 上梗死灶体积，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，采用多因素 logistic 回归分析影响急性脑梗死患者预后的危险因素。结果：预后良好组患者年龄低于预后不良组，住院时间短于预后不良组，合并高血压、高血脂患者占比低于预后不良组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。预后良好组 SWI MHVs 分级Ⅱ级、Ⅲ级患者占比高于预后不良组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。预后良好组患者弥散加权成像（DWI）梗死灶体积、NIHSS 评分均低于预后不良组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。logistic 回归分析结果显示，高龄、DWI 上梗死灶体积大、SWI MHVs 分级高、NIHSS 评分高是导致急性脑梗死患者预后较差的危险因素（P ＜ 0.05）。结论：高龄、DWI 上梗死灶体积大、SWI MHVs 分级高、NIHSS 评分高是导致急性脑梗死患者预后较差的危险因素。

【关键词】脑梗死；急性脑梗死；磁敏感加权成像；低信号血管征；血管征分级；预后