【摘要】目的：探究超声引导下持续股神经阻滞（CFNB）对全膝关节置换术（TKA）患者血流动力学、认知功能的影响。方法：选取2023 年 2 月—2024 年 2 月于徐州仁慈医院进行全膝关节置换术的 100 例患者，根据不同镇痛方式分为对照组 [ 采用自控静脉镇痛（PCIA）]与观察组（采用超声引导下股神经阻滞镇痛），各 50 例。比较两组血流动力学、认知功能、不良反应发生率以及疼痛评分。结果：麻醉后观察组心率（HR）低于对照组，两组平均动脉压（MAP）水平均有所降低，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术前及术后 7 d 两组 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），术后 1 d 与 2 d 观察组简易精神状态检查量表（MMSE）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应发生率 6.00% 低于对照组的 20.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 2、4、8、12、24、48 h 观察组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 TKA 术后患者采用 CFNB干预镇痛效果较好，该方法可有效缓解机体手术后的应激反应，术后疼痛程度较低，进而降低出现认知功能障碍的风险，安全性较高，整体镇痛效果较好，临床应用效果较好。

【关键词】股神经阻滞；自控静脉镇痛；全膝关节置换术；血流动力学