【摘要】目的：分析彩色多普勒超声（CDUS）引导细针穿刺活检定性诊断甲状腺结节（TN）的价值。方法：选取 2019 年 5 月—2023 年5 月揭西县人民医院收治的 126 例 TN 患者，均行 CDUS 引导细针穿刺活检，以病理检查为金标准，分析 CDUS 引导细针穿刺活检定性诊断TN 良恶性的价值，另分析不同性质 TN 的影像学特征差异。结果：126 例 TN 患者中，金标准共检出例 73 恶性，53 例良性；CDUS 引导细针穿刺活检共检出 71 例恶性，55 例良性。以病理检查结果为金标准，CDUS 引导细针穿刺活检定性诊断 TN 的灵敏度为 95.89%（70/73）、特异度为 98.11%（52/53）、准确率为 96.83%（122/126）、阴性预测值为 94.55%（52/55）、阳性预测值为 98.59%（70/71），与金标准的一致性极好（Kappa 值 =0.935）；恶性 TN 的直径≥ 2 cm、边界模糊、有钙化、血流丰富、无 / 低回声、形态不规则占比均高于良性 TN 患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CDUS 引导细针穿刺活检可有效诊断出 TN 的良性与恶性，TN 的性质不同，其超声影像学表现亦存在较大差异，存在一定的诊断价值，值得临床应用。

【关键词】甲状腺结节；良性；恶性；彩色多普勒超声；细针穿刺活检