【摘要】目的：探讨冠状动脉 CT 血管成像（CCTA）对急性冠状动脉综合征的诊断价值。方法：选取南通市通州区人民医院 2021 年 1 月—2024年1月收治的疑似急性冠状动脉综合征（ACS）患者80例为研究对象。均进行CCTA检查与冠状动脉造影（CAG）检查。以CAG为金标准，分析 CCTA 对 ACS 的诊断效能，比较两种方法对动脉狭窄的检出情况，观察 ACS 和非 ACS 患者的 CCTA 影像特征。结果：80 例研究对象中，CAG 确诊 ACS 共 61 例（76.25%）；CCTA 确诊 ACS 共 57 例（71.25%）。CCTA 对重度、中度、轻度狭窄血管的确诊率分别为 100.00%（23/23）、97.78%（44/45）、91.43%（32/35）。以 CAG 为诊断金标准，CCTA 诊断 ACS 的灵敏度、特异度、准确率分别为 91.80%（56/61）、94.74%（18/19）、92.50%（74/80）；且经 Kappa 一致性检验显示，CCTA 诊断 ACS 与 CAG 检查结果的一致性较高（Kappa 值 =0.837）。ACS 组脂质成分和非钙化斑块负荷高于非 ACS 组，而斑块最小密度 CT 值低于非 ACS 组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CCTA 评估斑块性质可较为准确检出 ACS，同时也能够对斑块性质进行确定，可为临床质量提供进一步的依据。
【关键词】CT；冠状动脉 CT 血管成像；冠状动脉造影；急性冠状动脉综合征；诊断价值