【摘要】目的：探讨冠脉 CT 血管造影（CCTA）对冠状动脉临界病变的诊断效能。方法：选取 2021 年 5 月—2024 年 2 月苏州大学附属第一医院心内科诊疗的 80 例疑似冠状动脉临界病变患者，均实施 CCTA、冠状动脉造影（CAG）检查。以 CAG 检查结果为金标准，评估CCTA 对冠状动脉狭窄病变及其狭窄程度的诊断效能。结果：80 例患者冠状动脉共 316 支，经 CAG 检查确诊 251 支（79.43%）为冠状动脉临界病变，CCTA 检查准确率为 94.94%，灵敏度 96.41%，特异度 89.23%，阳性预测值 97.19%，阴性预测值 86.57%，与 CAG 检查一致性较高（Kappa 值 =0.847）；CAG 检查冠状动脉狭窄程度结果显示，轻度狭窄 121 处，中度狭窄 104 处，重度狭窄 26 处，CCTA 检查不同冠状动脉狭窄程度的准确率为 94.82%（238/251）。80 例患者经 CCTA 诊断共检出 128 个冠状动脉斑块，其中 55 个为无 / 轻度狭窄，73 个呈中 / 重度狭窄，中 / 重度狭窄的非钙化斑块占比高于无 / 轻度狭窄，钙化斑块占比低于无 / 轻度狭窄，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CCTA 检查能准确评估冠状动脉狭窄病变及其狭窄程度，与 CAG 具有高度一致性，诊断价值较理想。

【关键词】冠状动脉临界病变；冠脉 CT 血管造影；冠状动脉造影；诊断效能