【摘要】目的：分析 256 排 CT 能谱成像评估壮医治疗痛风性关节炎的疗效。方法：选取 2020 年 7 月—2023 年 5 月在广西国际壮医医院接受壮医综合治疗的痛风性关节炎患者 25 例，均行 256 排 CT 能谱扫描，经后处理测量绿色结晶沉积即尿酸盐（UA）结晶（痛风石）体积及其 UA- 羟基磷灰石（HAP）、UA- 钙（Ca）基物质的浓度、能谱曲线斜率，评估壮医治疗痛风性关节炎后尿酸盐吸收的效果。结果：痛风性关节炎患者经壮医治疗后，UA-HAP 浓度在治疗后 1 个月、3 个月均有下降，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；UA-Ca 浓度在治疗后 3 个月下降，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），在治疗 1 个月后 UA-Ca 浓度下降，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。在治疗 1 个月后 8 例患者痛风石体积增大，17 例患者痛风石体积缩小，痛风石体积平均值增大，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），在治疗 3 个月后 25 例患者痛风石体积均有缩小，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。能谱曲线斜率在治疗前、治疗后 1 个月及 3 个月组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：痛风性关节炎经壮医治疗后，UA 结晶内的基物质浓度都有显著降低，以 UA-HAP 基物质的浓度下降尤为显著，能达到西医治疗效果；UA-HAP、UA-Ca 及体积可客观量化痛风治疗疗效。
【关键词】CT 能谱成像；壮医治疗；痛风性关节炎