【摘要】目的：探究良恶性前列腺结节采取多期增强扫描与 MRI 多 b 值弥散加权成像（MB-DWI）联合诊断的诊断效能。方法：回顾性选取 2020 年 7 月—2023 年 7 月扬州大学附属兴化人民医院收治的 500 例疑似恶性前列腺结节患者，患者入院后均接受多期增强扫描、MRI MB-DWI 以及联合检查，以穿刺病理检测结果为金标准，比较多期增强扫描、MRI MB-DWI 以及联合诊断的诊断效果及良、恶性患者的MRI MB-DWI 系数和动态增强参数。结果：500 例前列腺结节患者经金标准确诊恶性 257 例，联合诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于 MRI MB-DWI 及多期增强扫描单一诊断，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；恶性结节患者在 b 值 0、300 s/mm2 下的信号强度值低于良性结节患者，而在 b 值 600、900 及 1 200 s/mm2 下的信号强度值均高于良性结节患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；良性、恶性结节患者的最大信号强度（SImax%）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），恶性结节患者的强化率（R）高于良性结节患者，峰值时间（Tmax）低于良性结节患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：多期增强扫描联合 MRI MB-DWI 诊断较单一检测具有更好的诊断效果，有助于前列腺结节良恶性的早期鉴别，为患者争取更多的治疗时间。

【关键词】多期增强扫描；多 b 值弥散加权成像；前列腺结节；磁共振；前列腺癌