【摘要】目的：探讨二维剪切波弹性成像技术（SWE）在冈上肌腱损伤后肌肉脂肪浸润定量分析中的临床价值。方法：选取新疆医科大学第六附属医院 2023 年 12 月—2024 年 8 月收治的冈上肌腱撕裂患者 54 例为研究对象，经过 3.0T MRI 进行肩关节常规扫描。使用 Goutallier分类法将冈上肌脂肪浸润程度分级，对所有冈上肌采用 SWE 技术进行定量分析，比较不同等级冈上肌平均剪切波速度（MSWV）是否存在差异性。结果：不同类别的冈上肌脂肪浸润情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。不同级别冈上肌脂肪浸润患者的 MSWV 比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。组间比较，0 ～ 3 级冈上肌脂肪浸润的 MSWV 数值递减；冈上肌 4 级脂肪浸润的 MSWV 值均高于 0 ～ 3 级，3 级与 4 级 MSWV 值比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不同级别冈上肌脂肪浸润患者的病程比较，差异无统计学意义（P=0.090）。评估 MSWV 值在区分轻度与重度脂肪浸润中的诊断效能，曲线下面积为 0.679，最佳截断值为 2.22 m/s，灵敏度为 69%，特异度为 68%，95%CI 为 0.500 ～ 0.858。结论：SWE 能够定量分析冈上肌脂肪浸润程度，为临床治疗方案及疗效预测提供参考。

【关键词】剪切波；肌肉脂肪浸润；肌肉肌脂肪变性；冈上肌损伤